Latihan Soal Skenario 4 Blok 9

MINIQUIZ SKENARIO EMPAT BLOK SEMBILAN

Author : OJAN

1.       Apakah yang menyebabkan pembesaran kelenjar parotis pada penderita chirrosis hati?

a.       HBV

b.      Non Alcoholic Steato Hepatitis (NASH)

c.       Alcoholic Steato Hepatitis

d.      HCV

e.      Hepatotoksik akibat obat-obatan

2.       Pada chirrosis hati, umumnya pemeriksaan hati akan nampak bagaimana?

a.       Banyak bercak perdarahan

b.      Kekuningan

c.       Nodular

d.      Banyak daerah nekrosis

e.      Seperti buah pala

3.       Apakah yang menyebabkan timbulnya ascites pada chirrosis?

a.       Menurunnya kadar estrogen

b.      Menurunnya jumlah sel kuppfer

c.       Berkurangnya ductus empedu

d.      Meningkatnya angiogenesis

e.      Adanya hipertensi portal

4.       Manakah diantara keadaan berikut ini yang tidak ditimbulkan oleh adanya splenomegali kongestif pada chirrosis hepatis?

a.       Anemia

b.      Trombositopenia

c.       Leukopenia

d.      Neutropenia

e.      Limfopenia

5.       Peningkatan enzim ini lebih spesifik untuk kelainan peradangan dan nekrosis sel hati :

a.       Alkali fosfatase

b.      Gamma-glutamil transpeptidase (GGT)

c.       Bilirubin

d.      ALT

e.      AST

6.       Apakah penanda atau stigmata chirrosis hepatis?

a.       Atrofi musculus gastrocnemius

b.      Spider naevi

c.       Ascites permagna

d.      Edema anasarka

e.      Peningkatan JVP

7.       Gambaran pemeriksaan USG Abdomen pada hepar tampak ukuran hepar mengecil dengan echostructure meningkat, tepi heparnya lobulated. Tampak lesi anechoic di hepatorenal. Apa diagnosis dibawah ini yang paling tepat untuk gambaran USG tersebut ?

a.       Carcinoma hepatocellulare

b.      Chirrosis hepatis

c.       Hepatoma

d.      Abses hepar

e.      Fatty liver

Soal no. 8-9 saling berhubungan

8.       Pada proses kelainan hati kronik dengan hasil akhir hati yang melisut dikenal dengan sirosis hati. Jika dilakukan biopsi hati, gambaran khasnya?

a.       Bridging hepatic necrosis

b.      Nekrosis midzonal

c.       Nekrosis sentrilobulare

d.      Pseudolobulus

e.      Proliferasi duktus empedu ekstrahepatik

9.       Bila pada kasus diatas terjadi splenomegaly, diakibatkan oleh ...

a.       Destruksi eritrosit berlebihan

b.      Hipertensi portal

c.       Ascites

d.      Radang di limpa

e.      Gagal faal hati

10.   Wanita umur 43 tahun, BB 80kg, ada nyeri perut, mata dan kulit kuning. Pada USG tampak batu empedu. Hasil laboratorium manakah yang meningkat?

a.       Bilirubin direk

b.      Bilirubin indirek

c.       Urobilinogen urine

d.      Urobilinogen feses

e.      Sterkobilin

Kasus untuk nomor 11-12

Seorang laki laki umur 48 tahun dengan riwayat alkoholis selama 25 tahun, mendapat perawatan untuk alkoholis. Pemeriksaan fisik menunjukkan jaundice ringan pada sclera dan pembesaran hati yang keras bernodul dan non-tender

11.   Pernyataan dibawah yang mana yang menunjukkan hubungan dengan beratnya kelainan hati?

a.       Kadar dalam darah faktor koagulasi

b.      Kadar dalam darah AST, ALT

c.       Kadar dalam darah ALP

d.      Kadar dalam darah bilirubin

e.      Kadar dalam darah kolesterol

12.   Pemeriksaan enzim hati apa yang terutama dipakai pada kelainan ini>

a.       Alkaliphospatase

b.      Gamma GT

c.       ALT

d.      AST

e.      Cholinesterase