Unfamiliar Term
1.
Gestasi : periode waktu bayi berada di dalam
rahim; lama penuh periode gestasi adalah antara 38 dan 42 minggu (dihitung dari
hari pertama menstruasi terakhir/ HPMT)
2.
G3P2A0 : kehamilan ketiga, Partus 3x, Abortus
tidak pernah
3.
Serviks Inkompeten : satu kondisi dimana mulut
rahim (serviks) mengalami pembukaan dan penipisan sebelum waktunya, sehingga
tidak bisa menahan janin, dan mengakibatkan terjadinya keguguran atau kelahiran
prematur. Kasus ini biasa terjadi tanpa disertai rasa nyeri, dan umumnya
terjadi pada trimester 2 dan 3 kehamilan.
Problem Definition
1. Apa faktor resiko
dari serviks inkompeten?
Ketika seorang
wanita hamil mengalami kasus ini, ada kemungkinan kasus ini dapat berulang di
kehamilan berikutnya. Itu sebabnya perlu untuk dilakukan diagnosa secara pasti
oleh dokter kandungan. Biasanya dokter akan memasang cerclage (setelah usia
kehamilan 14 minggu), untuk menahan mulut rahim tidak membuka dan melebar
(dilatasi). Kadang juga ditambah dengan dijahit di sekitar daerah mulut rahim.
Jahitan akan dibuka sekitar usia kehamilan 37 minggu untuk persiapan
persalinan.
Beberapa faktor
risiko yang dipercaya merupakan penyebab terjadinya kondisi inkompetensi
serviks tersebut, diantaranya:Riwayat inkompetensi serviks sebelumnya antara
lain trauma atau riwayat prosedur melalui mulut rahim, Konisasi atau biopsi
mulut rahim, dan kelainan anatomis mulut rahim.
Selain
faktor-faktor diatas, infeksi juga dicurigai bisa menjadi salah satu penyebab
terjadinya inkompetensi serviks. Sedangkan metode atau prosedur dilakukannya
kuret seharusnya tidak menimbulkan kemungkinan inkompetensi serviks.
2. Bagaimana perkembangan keadaan bayi pada usia 30 minggu
kehamilan?
Perkembangan Bayi usia 30 minggu
Gigi permanen
bayi Anda telah berkembang dan menunggu di gusinya. Bayi Anda sangat sadar
lingkungan dan kelopak matanya akan terbuka dan menutup. Dia bahkan akan
melihat sekeliling dan berbelok ke arah cahaya. Kita cenderung berpikir rahim
sebagai tempat gelap, tapi rahim sebenarnya dapat menjadi terang dan gelap
tergantung pada lingkungan Anda. Berat bayi Anda hampir 1,3 kg (2,91 pound) dan
panjangnya sekitar 39 cm (15 inci) sekarang.
Lanugo yang
menutupi tubuh bayi Anda akan hampir menghilang pada akhir minggu ini, dan bayi
Anda mungkin akan memiliki rambut lengkap – atau setidaknya cukup lengkap. Kuku
kaki si bayi juga akan sepenuhnya hadir. Sumsum tulang belakang sekarang
berperan untuk produksi sel darah merah. Otak akan mulai mengembangkan
convolutions. Transmisi sel saraf akan mulai dipercepat dengan bantuan mielin,
juga dikenal sebagai myelinization. Myelin adalah zat lemak yang melapisi
bagian luar sel-sel saraf dan membantu untuk meningkatkan efisiensi pesan saraf
yang dikirim ke dan dari otak si bayi.
Anda mungkin
dapat membedakan siklus tidur dan bangun pada bayi Anda. Walaupun biasanya
seolah-olah bayi ingin tidur saat Anda terjaga, dan sebaliknya, ini bukan
indikasi saat tidur bayi yang baru lahir. Bayi Anda tidak hanya dapat mendengar
suara Anda, tapi bisa mengenalinya. Selain itu, ia memiliki pegangan begitu
kuat sehingga mampu mencengkeram jari Anda. Pada titik ini, bayi Anda mungkin
berlatih menyusui saat ia mengisap ibu jarinya.
Jika bayi Anda lahir
sekarang, dia memiliki paru-paru yang mampu menghirup udara, walaupun bantuan
medis mungkin diperlukan. Sekitar 9 dari 10 bayi yang lahir sekarang akan
bertahan
3. Apa fungsi Betametason pada ibu hamil?
Betametason
berfungsi memcu paru bayi membentuk zat yang disebut surfaktan yang berfungsi
mengembangkan alveoli bayi. Pada BKB, jaringan paru memproduksi sedikit
surfaktan dengan pemberian obat ini akan menigkatkan kemampuan untuk bernafas.
Bila BKB dengan masa gestasi antara 24 dan 34 minggu diharapkan dalam waktu 7
hari bayi akan lahir, maka betametason diberikan kepada ibu agar dapat
berpengaruh terhadap kematangan paru bayi. Betametason diberikan dua kali
suntikan yang berbeda dalam 24 jam. Bila persalinan tidak terjadi dalam 7 hari,
maka suntikan dapat diulang.
4. Bagaimana pengaruh
lahir prematur pada perkembangan dan pertumbuhan anak?
Kelahiran
prematur dapat mempengaruhi anak dalam hal kemampuan intelektual, daya
berfikir, memori, kemampuan verbal, kemampuan untuk belajar, dan lainnya. Kabar
buruknya, beberapa bayi prematur dipengaruhi oleh komplikasi yang berhubungan
dengan kelahiran prematur mereka.
Kabar buruknya,
bagi beberapa bayi yang lahir prematur, kelainan ini tidak terlalu parah dan
dapat diminimalkan agar tidak menjadi kendala utama untuk menjalani kehidupan
yang normal, dengan perhatian dan penanganan yang tepat.
Cedera otak
seperti pendarahan yang terjadi di dalam ventrikel otak dan kerusakan pada
hiposeismik merupakan dua hal yang sering dikaitkan dengan gangguan pada
kemampuan intelektual dan perilaku. Penyakit paru-paru kronis, dimana bayi
membutuhkan asupan oksigen di uar 36 minggu kehamilan juga sering dikaitkan
dengan resiko tinggi masalah intelektual dan perilaku.
Secara umum,
semakin parah tingkat cedera otak dan penyakit paru-paru kronis, semakin besar
kemungkinan anak mengalami gangguan pada inteletualnya. Jika sistem sensorik
seperti pendengaran dan penglihatan juga terpegaruh, ini akan berakibat semakin
buruk
Gawat darurat
Neonatus pada pesalinan preterm dapat dilihat lebih lanjut di http://saripediatri.idai.or.id/pdfile/7-4-9.pdf
Tidak ada komentar:
Posting Komentar